舌苔发黑紫可能是食物或药物染色、霉菌感染、慢性疾病、长期服用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 食物或药物染色
食用黑色的食物或者含铁、铋等金属元素较多的食物后，会导致舌苔颜色变深。此外，使用了具有染色作用的漱口水和口香糖也可能导致舌苔暂时性出现色素沉着。一般不需要特殊处理，可通过刷牙等方式去除。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳等原因导致口腔内环境改变，有利于真菌生长繁殖，进而引起霉菌感染，使舌苔呈现黑色或棕黑色。可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3. 慢性疾病
患有胃病、肾病、糖尿病等慢性疾病时，可能会导致舌苔颜色发生改变，如存在幽门螺杆菌感染会引起舌苔呈黑色。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4. 长期服用某些药物
如果患者长期服用复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋胶囊等药物，这些药物中含有铋剂成分，在舌头上残留也会导致舌苔变成黑色。若停药一段时间后舌苔仍为黑色，则需及时就医并接受相应治疗。
建议定期观察舌苔变化，如有持续不退的情况，可以到正规医院进行血常规、便常规以及大便潜血试验等检查，以排除潜在的健康问题。
1. 食物或药物染色
食用黑色的食物或者含铁、铋等金属元素较多的食物后，会导致舌苔颜色变深。此外，使用了具有染色作用的漱口水和口香糖也可能导致舌苔暂时性出现色素沉着。一般不需要特殊处理，可通过刷牙等方式去除。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳等原因导致口腔内环境改变，有利于真菌生长繁殖，进而引起霉菌感染，使舌苔呈现黑色或棕黑色。可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3. 慢性疾病
患有胃病、肾病、糖尿病等慢性疾病时，可能会导致舌苔颜色发生改变，如存在幽门螺杆菌感染会引起舌苔呈黑色。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4. 长期服用某些药物
如果患者长期服用复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋胶囊等药物，这些药物中含有铋剂成分，在舌头上残留也会导致舌苔变成黑色。若停药一段时间后舌苔仍为黑色，则需及时就医并接受相应治疗。
建议定期观察舌苔变化，如有持续不退的情况，可以到正规医院进行血常规、便常规以及大便潜血试验等检查，以排除潜在的健康问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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