糖尿病下肢浮肿怎么回事

糖尿病下肢浮肿可能是由血糖控制不佳、微血管病变、神经病变、外周动脉硬化、肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压增高，引起水分从细胞内向细胞外转移，进而导致水肿。这会导致血液黏稠度增加，影响血液循环。通过饮食管理、药物治疗如胰岛素注射等手段降低血糖水平是关键。
2.微血管病变
微血管病变可导致毛细血管通透性增加和液体积聚，从而引起局部组织水肿。患者可在医生指导下使用改善循环的药物进行治疗，如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙分散片等。
3.神经病变
神经病变会影响肢体末端的感觉异常，使患者无法感知到足部水肿的存在，从而出现下肢浮肿的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.外周动脉硬化
外周动脉硬化时，下肢血液循环受阻，可能导致静脉回流不畅，进一步加重下肢水肿。针对外周动脉硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗，如阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等。
5.肾功能不全
肾功能不全导致体内废物和液体潴留，引起水肿。治疗可能涉及调整饮食以减少蛋白质摄入量，并可能需要处方利尿剂，如片、氢片等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现糖尿病引起的并发症。除上述提及的检查项目外，还应进行踝肱比值测量以及肌电图运动神经传导速度测试，以评估外周动脉状况和神经功能。