39问医生

右肩膀和右胳膊酸痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右肩膀和右胳膊酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核、风湿性多肌痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉紧张、痉挛,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根受压所激发一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时,就会出现从颈部向手臂放射性的疼痛、麻木等症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状,重者需手术切除突出的椎间盘以减压。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤,包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌等。这些肌腱的损伤可能导致肩关节不稳定,进而引发疼痛和功能障碍。如果确诊为肩袖损伤,通常需要通过关节镜手术来修复受损的肌腱组织。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节及其附属结构,导致关节面破坏、滑膜增生、渗出液积聚等病理变化。此时关节内压力增高,会引起剧烈的疼痛感并沿着神经分布区域放射至同侧上肢。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种免疫介导性疾病,主要侵犯四肢远端大关节以及附着点部位,表现为游走性关节肿胀、疼痛,还可伴有发热、乏力、食欲下降等全身症状。患者可以遵照医生的指导使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对右肩膀和右胳膊酸痛的情况,建议及时就医进行X光检查、MRI扫描或者血液检查,以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。同时,注意休息,避免过度活动受伤的肢体,以免加重疼痛症状。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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