椎间盘突出压迫脊髓可以考虑非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和神经根受压导致的不适。但长期使用需谨慎，注意胃肠道副作用。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常采用利多卡因和曲安奈德等药物，在影像引导下精准注入受损区域，通常为一至数次治疗。此方法能迅速减轻由椎间盘突出造成的急性脊髓压力，但不宜频繁使用以防并发其他风险。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及功能锻炼等手段，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。针对椎间盘突出所致脊髓压迫，物理治疗可辅助缓解症状并预防进一步恶化。实施前应评估个体适应性及安全性。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和相应关节突，扩大狭窄的椎管和神经孔，解除对脊髓和神经根的压迫。该手术主要用于治疗腰椎间盘突出症引起的相关临床表现，对于存在脊髓压迫者效果显著。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械植入，旨在恢复脊柱结构稳定性并减轻压迫。如果保守治疗无效且脊髓受压是由不稳定因素引起的，则可能需要考虑此类手术。术后需密切监测可能出现的并发症。
除上述措施外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。建议采取适当的康复运动，如游泳，有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重脊髓压迫。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和神经根受压导致的不适。但长期使用需谨慎，注意胃肠道副作用。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常采用利多卡因和曲安奈德等药物，在影像引导下精准注入受损区域，通常为一至数次治疗。此方法能迅速减轻由椎间盘突出造成的急性脊髓压力，但不宜频繁使用以防并发其他风险。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及功能锻炼等手段，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。针对椎间盘突出所致脊髓压迫，物理治疗可辅助缓解症状并预防进一步恶化。实施前应评估个体适应性及安全性。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和相应关节突，扩大狭窄的椎管和神经孔，解除对脊髓和神经根的压迫。该手术主要用于治疗腰椎间盘突出症引起的相关临床表现，对于存在脊髓压迫者效果显著。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械植入，旨在恢复脊柱结构稳定性并减轻压迫。如果保守治疗无效且脊髓受压是由不稳定因素引起的，则可能需要考虑此类手术。术后需密切监测可能出现的并发症。
除上述措施外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。建议采取适当的康复运动，如游泳，有助于增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重脊髓压迫。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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