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骨关节炎的症状和体征

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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骨关节炎的症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节功能障碍和关节畸形,这些症状可能随时间恶化,如果症状持续,建议就医。
1.关节疼痛
骨关节炎患者由于软骨磨损导致关节面不平滑,关节活动时发生摩擦增加,引起炎症反应,从而产生疼痛。疼痛通常发生在膝关节、髋关节等负重较大关节,且长时间静息后活动开始时尤为明显。
2.关节僵硬
僵硬感源于骨关节炎引起的关节周围肌肉韧带纤维化和关节积液,这些组织在早晨或长时间休息后会变得紧绷,限制了关节的灵活性。僵硬多见于早晨起床后或是长时间静止后,尤以脊柱小关节受累最为明显。
3.关节肿胀
肿胀是由于炎症细胞浸润关节腔内,引发局部充血水肿所致。此外,软骨下骨板损伤后可出现破骨细胞活性增强,导致骨膜下骨形成,进一步加剧关节肿胀。肿胀常出现在手、足等处,但也可能影响全身任何关节。
4.关节功能障碍
随着病情进展,软骨逐渐被破坏,关节间隙变窄,导致关节无法正常运动范围受限,进而影响关节的功能。常见于手指、手腕、肘部等小型关节,也可见于肩、膝、踝等大型关节。
5.关节畸形
关节畸形主要是因为软骨退行性变和继发性骨质增生,使关节面不再平整,关节力线改变,可能导致关节不稳定和畸形。典型表现为手指向尺侧偏斜、腕关节桡偏、肘关节半屈曲位、膝内翻或外翻等。
针对骨关节炎的症状和体征,可以进行X光片、MRI或超声波检查来评估关节状况。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物以及物理疗法如热敷、冷敷、关节保护训练等。患者应避免过度使用受影响的关节,减少高冲击运动,同时注意体重管理,以减轻关节负担。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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