左胸骨里面痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹、胸壁结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等导致的胸膜腔内炎症反应，引起局部水肿和渗出。当病变累及胸膜时，可出现胸痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致胸部肌肉、肌腱、韧带等软组织受到损伤，引起疼痛和肿胀。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根，引起胸背部剧烈疼痛。患者可以到正规医院通过微创手术的方式将突出的间盘组织摘除掉，从而达到治愈的目的。
4.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒侵犯神经时会引起胸痛，通常为刺痛或灼热感。患者可以在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦片等抗病毒药物来进行治疗。
5.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，会导致胸壁组织发生坏死和溃疡形成，进而产生疼痛。患者需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对左胸骨内部疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。必要时，可能需要进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估胸壁结构和软组织状况。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等导致的胸膜腔内炎症反应，引起局部水肿和渗出。当病变累及胸膜时，可出现胸痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致胸部肌肉、肌腱、韧带等软组织受到损伤，引起疼痛和肿胀。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；严重者则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根，引起胸背部剧烈疼痛。患者可以到正规医院通过微创手术的方式将突出的间盘组织摘除掉，从而达到治愈的目的。
4.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒侵犯神经时会引起胸痛，通常为刺痛或灼热感。患者可以在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦片等抗病毒药物来进行治疗。
5.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，会导致胸壁组织发生坏死和溃疡形成，进而产生疼痛。患者需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对左胸骨内部疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。必要时，可能需要进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估胸壁结构和软组织状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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