脚后跟突出来一块骨头周围总是胖胖的肿起来可能是跖腱膜炎、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨外翻、痛风性关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.跖腱膜炎
跖腱膜是连接足底至跟骨的一块肌腱组织，在炎症状态下会伴随红、肿、热、痛等典型表现。当患者行走时，由于局部存在炎症病灶，会导致疼痛加剧。遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的急慢性损伤引起的炎症反应，可导致足跟处出现压痛点和疼痛。这种炎症会引起局部水肿，从而导致足部肿胀。针对足底筋膜炎的治疗方法包括物理疗法、矫形鞋垫以及注射类固醇药物以减轻炎症和缓解疼痛。
3.跟腱炎
跟腱炎是指跟腱发生的一种无菌性炎症，多由运动不当引起，表现为跟腱部位疼痛、僵硬等症状。炎症刺激可能会导致局部血液循环受阻，进而引发肿胀。对于轻度的跟腱炎，可通过休息、冰敷、按摩等方式缓解；重度则需遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗。
4.跟骨外翻
跟骨外翻是一种足部畸形，主要表现为跟骨向外偏斜，容易导致足弓塌陷和足底筋膜紧张。这可能导致足部不稳定并增加受伤风险，还可能影响步态平衡，导致足部疼痛和肿胀。矫正鞋垫或定制支具可用于改善步态和减少不适感。严重者需要通过手术纠正足部畸形。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，若沉积于足部关节，则会出现红、肿、热、痛的情况。此时由于炎症因子的作用，会导致局部毛细血管通透性增高，进而使液体渗出到组织间隙中，引起肿胀。患者可以遵照医生的意见口服别嘌呤醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测足部肿胀程度，必要时进行超声波检查或X光检查以评估骨骼结构。饮食方面应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
1.跖腱膜炎
跖腱膜是连接足底至跟骨的一块肌腱组织，在炎症状态下会伴随红、肿、热、痛等典型表现。当患者行走时，由于局部存在炎症病灶，会导致疼痛加剧。遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底筋膜的急慢性损伤引起的炎症反应，可导致足跟处出现压痛点和疼痛。这种炎症会引起局部水肿，从而导致足部肿胀。针对足底筋膜炎的治疗方法包括物理疗法、矫形鞋垫以及注射类固醇药物以减轻炎症和缓解疼痛。
3.跟腱炎
跟腱炎是指跟腱发生的一种无菌性炎症，多由运动不当引起，表现为跟腱部位疼痛、僵硬等症状。炎症刺激可能会导致局部血液循环受阻，进而引发肿胀。对于轻度的跟腱炎，可通过休息、冰敷、按摩等方式缓解；重度则需遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗。
4.跟骨外翻
跟骨外翻是一种足部畸形，主要表现为跟骨向外偏斜，容易导致足弓塌陷和足底筋膜紧张。这可能导致足部不稳定并增加受伤风险，还可能影响步态平衡，导致足部疼痛和肿胀。矫正鞋垫或定制支具可用于改善步态和减少不适感。严重者需要通过手术纠正足部畸形。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，若沉积于足部关节，则会出现红、肿、热、痛的情况。此时由于炎症因子的作用，会导致局部毛细血管通透性增高，进而使液体渗出到组织间隙中，引起肿胀。患者可以遵照医生的意见口服别嘌呤醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测足部肿胀程度，必要时进行超声波检查或X光检查以评估骨骼结构。饮食方面应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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