39问医生

左侧手脚麻木是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧手脚麻木可能是多发性周围神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病,导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起四肢远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力、腱反射减弱等。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起的小血管损伤和代谢紊乱,影响了神经细胞的能量供应和修复能力,从而导致周围神经受损。典型表现为下肢刺痛、烧灼感、针刺样疼痛等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
3.颈椎病
当颈椎受到压迫时,可能会刺激到周围的神经根,进而出现上肢麻木的症状。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解不适症状;重度则需手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根,会导致腰部疼痛并向下肢放射,出现坐骨神经痛的情况。严重者还会出现大小便失禁、鞍区麻木感等症状。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药止痛,如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等。如果保守治疗无效,则建议行微创椎间孔镜摘除突出的椎间盘组织。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病,会影响神经传导功能,导致四肢末端出现对称性的麻木、刺痛感。患者可在医生指导下应用皮质类固醇激素以抑制自身免疫应答,常用药物包括注射液、醋酸龙注射液等。
针对左侧手脚麻木的情况,建议患者定期监测血糖水平,尤其是有糖尿病史的人群。必要时,还需进行肌电图、头颅MRI等相关检查,以排除其他潜在的神经病变。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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