颈椎病的临床分型可以分为神经根型、脊髓型、交感神经型等，推拿学的治疗方法包括牵引疗法、针灸推拿、中药外敷、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射等。针对不同的分型和症状，选择合适的治疗方法至关重要。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者手动牵引设备对患者颈部施加力量，通常每次治疗持续20-30分钟。此措施有助于缓解肌肉紧张、减少突出椎间盘的压力，从而减轻疼痛和改善功能受限。对于存在不稳定脊柱或严重骨质疏松者需慎用。
2.针灸推拿
针灸推拿是传统中医手法结合现代技术对颈项部穴位进行刺激的一种方法，一般每次治疗时间约30~60分钟。该方法能够促进局部血液循环、舒缓紧张肌群并具有镇痛效果；可作为辅助手段配合药物治疗使用。
3.中药外敷
将特定配方的中药材碾磨成粉末后加入适量醋调制成糊状外敷于患处，每日一次，每次二十至三十分钟。外敷能起到活血化瘀、消肿止痛的作用，进而达到缓解不适的目的。注意皮肤破损及过敏者禁用。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等来缓解炎症反应和疼痛。这类药物能够抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛和抗炎作用。长期大量使用时应注意胃黏膜保护。
5.神经根阻滞注射
在影像引导下将局麻药和类固醇药物混合物注入受累神经周围软组织间隙内，通常为门诊手术。该措施旨在暂时性地减少神经根周围组织的炎症和水肿，从而缓解由颈椎病引起的上肢麻木等症状。操作前后需遵守相应感染预防措施。
在接受上述治疗措施之前，应先排除禁忌证并完善相关检查，如MRI以评估风险。同时建议患者保持良好的睡眠姿势，枕头高度适宜，以减少颈部负担。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者手动牵引设备对患者颈部施加力量，通常每次治疗持续20-30分钟。此措施有助于缓解肌肉紧张、减少突出椎间盘的压力，从而减轻疼痛和改善功能受限。对于存在不稳定脊柱或严重骨质疏松者需慎用。
2.针灸推拿
针灸推拿是传统中医手法结合现代技术对颈项部穴位进行刺激的一种方法，一般每次治疗时间约30~60分钟。该方法能够促进局部血液循环、舒缓紧张肌群并具有镇痛效果；可作为辅助手段配合药物治疗使用。
3.中药外敷
将特定配方的中药材碾磨成粉末后加入适量醋调制成糊状外敷于患处，每日一次，每次二十至三十分钟。外敷能起到活血化瘀、消肿止痛的作用，进而达到缓解不适的目的。注意皮肤破损及过敏者禁用。
4.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等来缓解炎症反应和疼痛。这类药物能够抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛和抗炎作用。长期大量使用时应注意胃黏膜保护。
5.神经根阻滞注射
在影像引导下将局麻药和类固醇药物混合物注入受累神经周围软组织间隙内，通常为门诊手术。该措施旨在暂时性地减少神经根周围组织的炎症和水肿，从而缓解由颈椎病引起的上肢麻木等症状。操作前后需遵守相应感染预防措施。
在接受上述治疗措施之前，应先排除禁忌证并完善相关检查，如MRI以评估风险。同时建议患者保持良好的睡眠姿势，枕头高度适宜，以减少颈部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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草酸艾司西酞普兰片
维生素D滴剂
