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孕妇左侧腹股沟疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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孕妇左侧腹股沟疼痛可能是腹股沟疝、髂胫束摩擦综合征、盆腔炎、输尿管结石、腰椎间盘突出症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹股沟区域的不适,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹股沟疝
腹股沟疝是由于腹壁薄弱或肌肉失去张力导致内脏器官通过缺陷处膨出所引起的。当肿块发生嵌顿或绞窄时,会导致局部组织缺血、坏死和炎症反应,从而引起腹股沟区域的剧烈疼痛。对于腹股沟疝患者,可通过开放手术如无张力疝修补术进行治疗,也可选择微创手术如腹腔镜下疝修补术等。
2.髂胫束摩擦综合征
髂胫束摩擦综合征是指髂胫束与股骨大转子之间过度摩擦而引起的炎症反应,导致腹股沟区出现持续性钝痛的情况。非甾体抗炎药可缓解轻度至中度的不适感,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,病变主要局限于子宫、输卵管、卵巢及周围结缔组织、盆腔腹膜等处,炎症可侵袭邻近器官,累及腹股沟淋巴结,进而诱发腹股沟疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,通常选用头孢菌素类抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等;也可以使用青霉素类抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的结石落入输尿管所致,当结石移动并阻塞输尿管时,会引起肾盂积水和扩张,继而导致腰部和腹部剧烈疼痛,有时可能放射到腹股沟。对于小于0.5厘米且没有明显梗阻的输尿管结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术进行处理。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随坐骨神经痛,有时也会放射至腹股沟。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合服用非甾体类抗炎止痛药物,如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康片等,以减轻疼痛和炎症。
孕期左侧腹股沟疼痛还应注意是否存在妊娠合并症的风险,应定期进行超声检查以及血液生化指标监测。必要时,可以做B超检查来评估胎儿发育情况以及是否存在任何异常。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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