类风湿关节炎疼痛难忍可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的细胞因子受体拮抗剂、免疫调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。NSADs广泛用于RA的急性期止痛及改善生活质量；长期使用需注意胃黏膜保护及心血管风险评估。
2.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素如、可迅速控制严重关节肿胀和剧痛。SGAs具有强大的抗炎作用，能快速控制急性期症状；长期大剂量使用时需警惕医源性库欣综合征及相关并发症。
3.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是利用基因工程技术制备的大分子蛋白，通过特定途径干预免疫反应。BDMs针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，有效控制慢性炎症状态；使用前需排除感染性疾病风险。
4.靶向合成的细胞因子受体拮抗剂
靶向合成的细胞因子受体拮抗剂如托法替布通过阻断特定细胞因子受体来减轻炎症反应。Tofacitinib适用于对传统治疗效果不佳或有禁忌症的患者；监测血液学参数变化是必要的。
5.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特通过影响T细胞功能和B细胞分化来调控自身免疫反应。IMDs需要定期监测肝肾功能及全血细胞计数；遵循医嘱调整剂量以防累积毒性。
类风湿关节炎患者应避免长时间处于潮湿环境，以免加重不适症状。建议采取适当的休息和低强度运动相结合的方式，如步行或温和瑜伽，有助于维持关节灵活性和肌肉力量。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。NSADs广泛用于RA的急性期止痛及改善生活质量；长期使用需注意胃黏膜保护及心血管风险评估。
2.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素如、可迅速控制严重关节肿胀和剧痛。SGAs具有强大的抗炎作用，能快速控制急性期症状；长期大剂量使用时需警惕医源性库欣综合征及相关并发症。
3.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是利用基因工程技术制备的大分子蛋白，通过特定途径干预免疫反应。BDMs针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，有效控制慢性炎症状态；使用前需排除感染性疾病风险。
4.靶向合成的细胞因子受体拮抗剂
靶向合成的细胞因子受体拮抗剂如托法替布通过阻断特定细胞因子受体来减轻炎症反应。Tofacitinib适用于对传统治疗效果不佳或有禁忌症的患者；监测血液学参数变化是必要的。
5.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特通过影响T细胞功能和B细胞分化来调控自身免疫反应。IMDs需要定期监测肝肾功能及全血细胞计数；遵循医嘱调整剂量以防累积毒性。
类风湿关节炎患者应避免长时间处于潮湿环境，以免加重不适症状。建议采取适当的休息和低强度运动相结合的方式，如步行或温和瑜伽，有助于维持关节灵活性和肌肉力量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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