39问医生

右肩背痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右肩背痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和疼痛,从而引起肩背痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根受压所激发一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时,会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致,在免疫力低下的情况下,结核菌大量繁殖并产生毒素,刺激周围的组织器官,进而诱发肩背部出现持续性的钝痛。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤导致,也可能是由于肩部长期过度使用造成的磨损。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头,导致肩关节不稳定,引起肩背痛。如果损伤程度较轻,可以通过悬吊患侧肢体来限制活动范围,促进恢复;若损伤严重,则需要通过肩袖修补术进行缝合修复。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由肺部感染蔓延至胸膜腔,或是胸部受到创伤等因素引起。炎症因子刺激胸膜可导致局部充血水肿,引起胸壁与肺脏之间的摩擦增加,从而引发肩背痛的现象。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
针对右肩背痛的情况,建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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