39问医生

胃疼胸骨疼背痛疼怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃疼、胸骨疼、背痛可能是由胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胸膜炎、心绞痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致胃部疼痛。此外,炎症还可能向周围扩散引起胸骨和背部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,攻击因素增强所致,如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等,这些因素可导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜,形成溃疡面。胃酸持续刺激会引起胃部不适,严重时会出现胃部剧烈疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。由于胃内容物逆流至食管外,可能会对胸骨产生刺激作用,从而引发胸骨部位出现灼热感或者疼痛的症状。患者需要在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善症状。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,通常由细菌或病毒感染引起。炎症会刺激胸膜壁层和脏层,导致胸痛、咳嗽等症状。如果炎症累及到胸椎,则可能出现背痛的现象。针对细菌性胸膜炎,患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等;若是结核分枝杆菌引起的,需配合专业医师接受规范化的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺氧而发生暂时性的缺血、缺氧状态,此时心脏活动所需的氧气减少,因此会产生疼痛的感觉。若病情比较严重,还会波及到相邻的组织器官,所以会引起胃疼胸骨疼背痛疼的情况。对于稳定型心绞痛,患者可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂控制病情的发展。
建议定期进行胃镜、上腹部超声检查以及胸部X光片以监测病情变化。注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减轻胃部不适。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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