39问医生

腰椎骨膜脱落是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎骨膜脱落可能是由外伤导致的骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的骨折
外伤导致的骨折会引起局部软组织损伤和水肿,压迫神经根,进而出现腰部疼痛、活动受限等症状。对于外伤导致的骨折患者,可遵医嘱使用石膏固定进行保守治疗,也可通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素引起纤维环破裂,导致髓核向后方突出,刺激或压迫窦椎神经及其周围结构而产生一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,若无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致的腰椎管容积减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、坐骨神经痛等症状。轻度腰椎管狭窄可通过物理疗法缓解症状,重度则需手术扩大椎管空间,如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象,多由先天发育不良、劳损积累所致。会导致腰背部疼痛、下肢麻木、乏力等症状。早期轻微的滑脱可以尝试物理疗法,严重时可能需要手术矫正,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核病灶累及到腰椎时,可能会导致骨质破坏和塌陷,形成寒性脓肿,从而引发腰椎部位的不适症状。患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗,常用的有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰椎负担。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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