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横纹肌肉溶解症怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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横纹肌肉溶解症可以通过补液治疗、碱化尿液、血液净化、维生素C补充、肾替代疗法等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持足够的血容量,促进废物排泄。补液有助于改善肾脏功能,减少横纹肌损伤引起的代谢产物积累,从而预防尿酸性肾病的发生。
2.碱化尿液
通过口服或注射碳酸氢钠、枸橼酸合剂等碱化剂调整尿液pH值至6.2-6.9之间。提高尿液中金属离子如镁、锌等的溶解度,促进其排出体外;同时也有助于减少尿酸结晶沉积在肾脏中引起尿酸性肾病的风险。
3.血液净化
采用血液透析、血液滤过或血液灌流等技术清除体内异常物质及过剩水分。针对横纹肌肉溶解症患者常伴随肌红蛋白升高导致溶血状态以及肌酐水平急剧上升等情况具有针对性效果。
4.维生素C补充
通过口服维生素C片或注射用维生素C等方式增加体内维生素C含量。维生素C具有抗氧化作用,可帮助减轻横纹肌肉溶解所致氧化应激反应造成的组织损伤。
5.肾替代疗法
包括腹膜透析、连续性静脉-静脉血液透析等方法,在专业医护人员指导下定期执行。该措施能稳定内环境并支持电解质平衡,对于存在急性肾衰竭或慢性肾衰竭的横纹肌肉溶解症患者至关重要。
在诊断横纹肌肉溶解症后,应立即停止任何可能导致肌肉进一步受损的活动。此外,建议采取轻柔的低强度运动,如散步或温和瑜伽,以促进血液循环和淋巴流动,但应在专业人士监督下进行。
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2024-02-11 浏览100
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