39问医生

老年人腰椎病怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人腰椎病可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、针灸疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腰椎病症状。 非甾体抗炎药适用于急性期发作时的止痛和消炎。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加关节活动范围及降低肌张力。 该类药物适合于存在肌肉僵硬或痉挛性腰椎病患者。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症。这是一种门诊手术,由专业医生在影像引导下完成。 该方法用于治疗反复发作且保守治疗无效的慢性腰椎病。有出血倾向疾病、糖尿病晚期周围血管病变、感染性皮肤病应慎用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部,扩大受压神经根周围的间隙。此手术通常采用内窥镜辅助技术完成。 该手术主要用于治疗持续性剧烈疼痛或神经功能障碍的顽固性腰椎病。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.针灸疗法
针灸通过刺激特定穴位调节气血流通,缓解肌肉紧张和疼痛。每次治疗可能包括多个穴位,根据个体差异调整。 针灸适宜于辅助治疗腰椎病中的中医辨证属肾虚血瘀型的情况。实施前需排除皮肤感染等问题。
针对老年人腰椎病,建议定期进行适度运动,如太极、瑜伽等,以增强核心肌群力量,但应避免度运动以免加重病情。同时,保持良好的睡眠姿势也有助于缓解症状,避免长时间保持一个姿势不动。
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2024-04-18 浏览100
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