右肩和锁骨放射性疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩关节结核、颈椎病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛、粘连，从而引起肩部和锁骨放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩峰下解剖结构狭窄引起的滑囊持续受压和摩擦所致的一种无菌性炎症反应。炎症因子刺激周围神经，会引起肩关节及其附属结构出现酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会对周围的组织造成一定的破坏，进而诱发肩关节部位出现结核病变，导致肩关节功能障碍。确诊后需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
4.颈椎病
颈椎病多因长期低头伏案工作、姿势不良等因素导致颈椎间盘突出、韧带增厚等病理变化，使颈部脊髓、神经根受压而引发的一系列临床综合征。当压迫到颈神经根时，可能会引起肩背部以及上肢麻木、疼痛等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法改善病情，比如风池穴、天宗穴等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，致病因素包括感染性和非感染性两大类。炎症累及胸壁时，会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，如果炎症波及到肺表面，则可能伴有肩背痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，对于病毒感染则需遵照医生的意见选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行针对性处理。
针对右肩和锁骨放射性疼痛的情况，建议定期复查以监测病情进展，必要时进行X线检查、MRI扫描或肌电图测试。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛、粘连，从而引起肩部和锁骨放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩峰下解剖结构狭窄引起的滑囊持续受压和摩擦所致的一种无菌性炎症反应。炎症因子刺激周围神经，会引起肩关节及其附属结构出现酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会对周围的组织造成一定的破坏，进而诱发肩关节部位出现结核病变，导致肩关节功能障碍。确诊后需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
4.颈椎病
颈椎病多因长期低头伏案工作、姿势不良等因素导致颈椎间盘突出、韧带增厚等病理变化，使颈部脊髓、神经根受压而引发的一系列临床综合征。当压迫到颈神经根时，可能会引起肩背部以及上肢麻木、疼痛等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法改善病情，比如风池穴、天宗穴等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，致病因素包括感染性和非感染性两大类。炎症累及胸壁时，会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，如果炎症波及到肺表面，则可能伴有肩背痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，对于病毒感染则需遵照医生的意见选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行针对性处理。
针对右肩和锁骨放射性疼痛的情况，建议定期复查以监测病情进展，必要时进行X线检查、MRI扫描或肌电图测试。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
