类风湿关节炎的后期症状包括关节畸形、关节功能丧失、肌肉萎缩、皮肤黏膜病变、心肺受累等，建议患者及时就医以控制病情进展。
1.关节畸形
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，以滑膜炎症为主要特征。由于长期的炎症刺激，软骨逐渐被破坏，导致关节面不平，进而发生关节畸形。关节畸形主要发生在手指、手腕和足趾等小关节，但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节功能丧失
类风湿关节炎患者存在免疫细胞异常活化的情况，在炎症因子的作用下，会导致关节周围组织出现纤维化和增生的现象，从而会限制关节活动范围，甚至使关节僵硬而无法正常活动。关节功能丧失通常出现在手部近端指间关节、腕关节以及膝关节等负重较大且容易受到损伤的关节中。
3.肌肉萎缩
类风湿关节炎晚期时，由于持续的炎症反应和疼痛，可能导致肌肉痉挛和肌力下降，进而引发肌肉萎缩。肌肉萎缩多见于四肢远端，尤其是手部和脚部的小肌肉群。
4.皮肤黏膜病变
类风湿关节炎患者的病情发展到后期，可能会出现全身免疫系统的紊乱，此时可能出现血管炎的症状，若累及皮肤则可表现为皮疹、溃疡等症状。皮肤黏膜病变可以是孤立的，也可以广泛分布，常见于面部、颈部、前臂和手背。
5.心肺受累
当类风湿关节炎患者的心脏和肺部受到影响时，可能会出现心包积液、心内膜炎、胸腔积液等情况，严重者甚至会出现呼吸困难、胸痛等症状。心肺受累的症状包括呼吸急促、咳嗽、胸闷等，这些症状可能随着疾病的进展而加重。
针对类风湿关节炎的诊断，建议进行血清学检测，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标的检测；影像学检查方面，则需要进行X线检查、超声波检查或者磁共振成像来评估关节受损情况。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂，以及非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者应避免吸烟，保持适当的体重，定期进行适度的低强度运动，如步行或温和瑜伽，有助于维持关节灵活性和减轻症状。
1.关节畸形
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，以滑膜炎症为主要特征。由于长期的炎症刺激，软骨逐渐被破坏，导致关节面不平，进而发生关节畸形。关节畸形主要发生在手指、手腕和足趾等小关节，但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节功能丧失
类风湿关节炎患者存在免疫细胞异常活化的情况，在炎症因子的作用下，会导致关节周围组织出现纤维化和增生的现象，从而会限制关节活动范围，甚至使关节僵硬而无法正常活动。关节功能丧失通常出现在手部近端指间关节、腕关节以及膝关节等负重较大且容易受到损伤的关节中。
3.肌肉萎缩
类风湿关节炎晚期时，由于持续的炎症反应和疼痛，可能导致肌肉痉挛和肌力下降，进而引发肌肉萎缩。肌肉萎缩多见于四肢远端，尤其是手部和脚部的小肌肉群。
4.皮肤黏膜病变
类风湿关节炎患者的病情发展到后期，可能会出现全身免疫系统的紊乱，此时可能出现血管炎的症状，若累及皮肤则可表现为皮疹、溃疡等症状。皮肤黏膜病变可以是孤立的，也可以广泛分布，常见于面部、颈部、前臂和手背。
5.心肺受累
当类风湿关节炎患者的心脏和肺部受到影响时，可能会出现心包积液、心内膜炎、胸腔积液等情况，严重者甚至会出现呼吸困难、胸痛等症状。心肺受累的症状包括呼吸急促、咳嗽、胸闷等，这些症状可能随着疾病的进展而加重。
针对类风湿关节炎的诊断，建议进行血清学检测，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标的检测；影像学检查方面，则需要进行X线检查、超声波检查或者磁共振成像来评估关节受损情况。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂，以及非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者应避免吸烟，保持适当的体重，定期进行适度的低强度运动，如步行或温和瑜伽，有助于维持关节灵活性和减轻症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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