39问医生

腰椎没事但是腰的左边疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎没事但是腰的左边疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常呈酸痛、胀痛等不适感。患者可通过按摩、推拿等方式缓解肌肉紧张和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出,压迫周围的神经根或脊髓,从而引起左侧腰部疼痛的症状。还可能伴随下肢麻木、无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药以及穿戴支具等;严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现一系列症状,包括左腰痛、下肢麻木、行走困难等。这是由于先天发育异常、骨质增生等原因导致的。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式进行处理,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位的现象,在移动过程中可能会对周围软组织造成牵拉或挤压,进而引发左侧腰部疼痛的情况。此外,还可能出现活动受限、肢体麻木等症状。对于急性发作期的患者而言,建议卧床休息以减轻腰部负担,同时配合医生通过针灸等方式辅助治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,当结核病灶累及至腰大肌时,就会出现腰椎左侧疼痛的情况。典型表现为低热、盗汗、乏力、体重下降等全身中毒症状,以及腰背部疼痛、肿胀、畸形等局部表现。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。
针对左侧腰部疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,应及时到医院就诊,完善X线检查、CT检查等,以便进一步评估病情。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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