吃他汀肌肉酸痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉放松剂、维生素D补充、降脂药物调整等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻肌肉疼痛和炎症。NSADs能缓解由高血脂症引发的肌细胞损伤造成的肌肉酸痛。选择性作用于COX-3的NSAIDs可能更适合用于改善长期服用他汀类药物引起的胃肠道不适。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂如乙哌立松可增加肌肉血流，促进代谢废物清除，从而缓解因高血脂症引起的肌肉紧张和酸痛。乙哌立松能够降低神经兴奋性，具有松弛平滑肌的作用，因此对于肌肉酸痛有较好的效果。
3.维生素D补充
维生素D可通过口服维生素D制剂或适当日晒获得，具体剂量需遵医嘱调整。维生素D有助于促进钙吸收利用，进而影响血脂水平；且研究显示其对心血管系统有益。适量提高体内维D含量可能间接改善因他汀类药物引起的相关不良反应。
4.降脂药物调整
患者可在医生指导下更换为低致肌病风险的他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。不同种类的他汀类药物其导致肌病的发生率存在差异，患者可根据自身情况，在医生建议下选用合适的药物替代原用他汀类药物。
在使用他汀类药物期间出现肌肉酸痛时，应立即就医并告知医生相关症状，以便及时调整治疗方案。必要时，医生可能会考虑减少他汀类药物剂量或暂时停药，并推荐其他降脂药物，如依折麦布等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻肌肉疼痛和炎症。NSADs能缓解由高血脂症引发的肌细胞损伤造成的肌肉酸痛。选择性作用于COX-3的NSAIDs可能更适合用于改善长期服用他汀类药物引起的胃肠道不适。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂如乙哌立松可增加肌肉血流，促进代谢废物清除，从而缓解因高血脂症引起的肌肉紧张和酸痛。乙哌立松能够降低神经兴奋性，具有松弛平滑肌的作用，因此对于肌肉酸痛有较好的效果。
3.维生素D补充
维生素D可通过口服维生素D制剂或适当日晒获得，具体剂量需遵医嘱调整。维生素D有助于促进钙吸收利用，进而影响血脂水平；且研究显示其对心血管系统有益。适量提高体内维D含量可能间接改善因他汀类药物引起的相关不良反应。
4.降脂药物调整
患者可在医生指导下更换为低致肌病风险的他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。不同种类的他汀类药物其导致肌病的发生率存在差异，患者可根据自身情况，在医生建议下选用合适的药物替代原用他汀类药物。
在使用他汀类药物期间出现肌肉酸痛时，应立即就医并告知医生相关症状，以便及时调整治疗方案。必要时，医生可能会考虑减少他汀类药物剂量或暂时停药，并推荐其他降脂药物，如依折麦布等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
布洛芬混悬液
草酸艾司西酞普兰片
果糖二磷酸钠口服溶液
