39问医生

左手肩膀酸痛手麻是怎么回事儿

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左手肩膀酸痛手麻可能是由肩周炎、颈椎病、神经根型颈椎病、腕管综合征或肘关节结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛和活动受限。当炎症刺激周围神经时,还可能会出现手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,突出的椎间盘压迫邻近的脊髓、神经根等结构,可能导致从颈部到上肢的放射性疼痛和麻木感。这种疼痛可能集中在左侧肩部并伴有手部麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解肌肉紧张和神经压迫;药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和发炎;对于严重的神经功能障碍,可能需要通过颈椎前路减压融合术等手术方式进行治疗。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生、椎间盘突出等原因导致颈神经根受压所致,此时会出现一侧上肢麻木、无力等症状。当病变位于左侧时,则会导致左上肢出现不适症状。患者可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现,典型表现为手掌桡侧三个半手指麻木、刺痛、烧灼样疼痛,夜间为甚,伴大鱼际肌萎缩。若患者的病情比较严重,持续压迫神经根,就有可能会引起左手肩膀酸痛手麻的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。必要时也可以通过开放性切开减压术等方式进行治疗。
5.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在疾病的晚期阶段,结核菌素会侵袭周围的神经组织,导致神经功能受损,进而引发左手肩膀酸痛手麻的现象。患者需要及时就医,遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于长期存在症状者。适当的运动锻炼有助于改善肩周炎、颈椎病等病症,但应避免剧烈运动以免加重不适症状。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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