39问医生

脊椎引起的头晕呕吐是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脊椎引起的头晕呕吐可能是由椎管狭窄、颈椎病、腰椎间盘突出、脊髓炎、脊柱滑脱等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致脊髓或神经受压,进而引发相关症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.椎管狭窄
当椎管狭窄时,压迫到神经根和硬膜囊,导致脊髓供血不足,进而引起眩晕、恶心等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当等原因导致颈椎结构改变,刺激或压迫邻近组织而出现的一系列临床综合征。此时可能会使颈动脉受压,影响脑部血液供应,从而诱发头晕、呕吐的症状。对于存在神经根型颈椎病的患者而言,如果病情比较严重,则需要通过手术的方式来进行处理,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起,突出的椎间盘压迫周围神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射,有时伴有坐骨神经痛。这种压迫可能导致局部血液循环障碍,进一步发展为缺氧状态,若未及时缓解则会引起眩晕、恶心等情况发生。患者可以配合医生通过牵引疗法来改善不适症状,比如斜坡卧位牵引法、站立位牵引法等。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横断性脊髓炎症,病变部位以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为主要特征的一种疾病。脊髓水肿、充血、出血会导致脊髓内压力增高,继而导致颅内压增高,进而引起头晕、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.脊柱滑脱
脊柱滑脱是指相邻两节椎体之间的相对移位超过正常生理范围的现象,多发生在腰骶部,其可能是因为先天发育不良、外伤等因素导致关节突关节的稳定性下降所致。当脊柱不稳时,会对周围的韧带产生牵拉作用,进而引起头晕、呕吐等症状。对于重度脊柱滑脱且保守治疗无效者,建议尽早进行手术治疗,如椎弓根螺钉内固定术、椎间植骨融合术等。
针对脊椎引起的头晕呕吐症状,建议患者避免剧烈运动,以免加重脊椎负担,同时注意保持良好的睡眠姿势,以减少脊椎压力。必要时,患者还可以完善头颅MRI、前庭功能测试以及大便常规化验等检查,以便于评估病情并制定适当的治疗方案。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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