39问医生

颈椎痛背痛什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎痛背痛可能是由椎间盘突出、韧带钙化、骨质疏松症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织从破裂处突出进入椎管内压迫神经根时,会引起颈背部疼痛。突出的椎间盘还会直接刺激周围软组织和神经,引起局部炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.韧带钙化
韧带发生退行性变,在长期牵拉下逐渐出现钙盐沉积形成钙化点,进而诱发疼痛。这种病理性钙化可使颈部肌肉处于紧张状态,从而产生持续性的酸胀感和钝痛。针对韧带钙化的治疗通常包括物理疗法和药物治疗相结合的方式,其中物理疗法主要包括牵引、针灸、推拿等方法,而药物则以消炎镇痛药为主,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致骨密度降低,容易发生骨折,因此会出现腰背痛的情况。随着病情的发展,会导致骨脆性增加,容易出现骨折的现象。补充维生素D和钙是防治骨质疏松的重要手段,对于缓解疼痛也有一定的作用。患者可以在医生的指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,当病变累及到脊柱时,就会出现腰背部疼痛的症状。主要是因为免疫系统异常攻击自身关节组织,导致关节僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱使用生物制剂进行靶向治疗,常用的有肿瘤坏死因子α抑制剂,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,其特征是关节滑膜炎伴有关节周围软组织炎症,反复发作,最终导致关节破坏、功能丧失。此时由于炎症细胞浸润,可能会导致颈椎部位的肌肉痉挛,从而引起疼痛。患者需要在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议定期进行颈部和背部X线检查以及MRI扫描,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。
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2024-02-26 浏览100
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