后背脊柱按压疼痛可能是棘间韧带炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.棘间韧带炎
棘间韧带是位于两根相邻脊椎之间的一组纤维结构，当受到炎症刺激时会引起局部充血水肿，从而导致脊柱两侧出现明显的压痛感。这种炎症通常由外伤、长期姿势不良等因素引起。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，形成无菌性炎症，进而产生疼痛的症状。多由于长时间弯腰工作或者坐姿不良引起。针对腰肌劳损引起的背部脊柱按压疼痛，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会导致脊柱两侧出现明显压痛点，同时还会伴有下肢麻木、无力等症状。这是因为突出的腰椎间盘组织压迫到了神经根，引起了相应的临床表现。对于腰椎间盘突出所致的背部脊柱按压疼痛，如果保守治疗无效，则需要考虑手术切除突出的椎间盘组织，例如椎间孔镜微创手术、传统开放性手术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及周围关节，可表现为反复发作的腰背痛、晨僵等症状。这是由于免疫系统异常攻击自身关节组织所引起的。针对强直性脊柱炎的治疗主要是控制病情进展，减少脊柱变形的发生率，常用的治疗方法包括生物制剂治疗，如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，脊柱部位也可能会因此而感到疼痛。这主要是因为骨量减少导致骨微结构改变，骨脆性增加。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，改善骨质疏松症患者的症状，常用药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对脊柱按压疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，有助于减轻背部压力，促进康复。
1.棘间韧带炎
棘间韧带是位于两根相邻脊椎之间的一组纤维结构，当受到炎症刺激时会引起局部充血水肿，从而导致脊柱两侧出现明显的压痛感。这种炎症通常由外伤、长期姿势不良等因素引起。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，形成无菌性炎症，进而产生疼痛的症状。多由于长时间弯腰工作或者坐姿不良引起。针对腰肌劳损引起的背部脊柱按压疼痛，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会导致脊柱两侧出现明显压痛点，同时还会伴有下肢麻木、无力等症状。这是因为突出的腰椎间盘组织压迫到了神经根，引起了相应的临床表现。对于腰椎间盘突出所致的背部脊柱按压疼痛，如果保守治疗无效，则需要考虑手术切除突出的椎间盘组织，例如椎间孔镜微创手术、传统开放性手术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及周围关节，可表现为反复发作的腰背痛、晨僵等症状。这是由于免疫系统异常攻击自身关节组织所引起的。针对强直性脊柱炎的治疗主要是控制病情进展，减少脊柱变形的发生率，常用的治疗方法包括生物制剂治疗，如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用甲氨蝶呤等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，脊柱部位也可能会因此而感到疼痛。这主要是因为骨量减少导致骨微结构改变，骨脆性增加。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，改善骨质疏松症患者的症状，常用药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对脊柱按压疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免过度劳累，有助于减轻背部压力，促进康复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
酮洛芬凝胶
吲哚美辛巴布膏
腰痛宁胶囊
