左肩膀后背发麻可能是由肩周炎、颈椎病、神经根型颈椎病、胸廓出口综合征、带状疱疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症刺激会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，导致颈脊髓、神经根、椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈部神经时，可能会导致肩膀后背部出现麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫而引发的一系列症状，包括手臂无力、刺痛、麻木等症状，有时也会放射至肩膀和后背。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素导致胸廓出口处神经血管受压所致的一种综合症，此时会影响臂丛神经的感觉传导通路，进而产生肩部、上肢麻木、刺痛、肌肉萎缩等不适症状。如果确诊为胸廓出口综合征，则需要遵从医生的意见进行手术治疗，例如锁骨峡部切除术、第一肋骨切除术等。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性感染性皮肤病，主要侵犯外周感觉神经节，常伴有明显的神经痛，若发生在左侧则会出现左侧肩膀后背发麻的情况。患者可以遵照医生的指导使用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
针对左肩膀后背发麻的情况，建议定期进行神经系统检查以及颈椎MRI以评估病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症刺激会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛和麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，导致颈脊髓、神经根、椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈部神经时，可能会导致肩膀后背部出现麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫而引发的一系列症状，包括手臂无力、刺痛、麻木等症状，有时也会放射至肩膀和后背。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素导致胸廓出口处神经血管受压所致的一种综合症，此时会影响臂丛神经的感觉传导通路，进而产生肩部、上肢麻木、刺痛、肌肉萎缩等不适症状。如果确诊为胸廓出口综合征，则需要遵从医生的意见进行手术治疗，例如锁骨峡部切除术、第一肋骨切除术等。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性感染性皮肤病，主要侵犯外周感觉神经节，常伴有明显的神经痛，若发生在左侧则会出现左侧肩膀后背发麻的情况。患者可以遵照医生的指导使用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
针对左肩膀后背发麻的情况，建议定期进行神经系统检查以及颈椎MRI以评估病情进展。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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