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颈椎病椎动脉型怎么治疗比较好

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎病椎动脉型可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬及伴随的肩背酸痛等症状。但需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松紧张的肌肉,改善局部血液循环,从而减轻疼痛。这类药物适用于缓解椎动脉型颈椎病患者因颈部肌肉紧张导致的不适感。使用时需监测是否有过敏反应及其他不良反应发生。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,通常采用星状切口方法,在X光机监视下将穿刺针准确地插入到目标神经干周围,然后缓慢注射局麻药至预定量。该技术主要用于治疗由颈椎间盘突出或其他原因引起之颈肩部及上肢放射性疼痛。其作用机制在于暂时阻断异常活动区域之神经传导功能,从而达到止痛效果。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移并拉伸整个脊柱的一种物理疗法;一般每次牵引30-60分钟,每周至少3次。这种治疗方法有助于纠正不正确的姿势,缓解由于长时间坐姿不当造成的颈部压力增大而引发的椎动脉受压现象。此外还可以增加椎间隙宽度,间接扩大椎管容量,降低对椎动脉的压迫程度。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺内镜下椎间盘切除术、经皮穿刺椎间孔成型术等,具体操作方式各异,但均遵循小切口原则,在影像引导下精准定位病变部位并施行相应处理。上述措施适合于解决因椎间盘突出或骨质增生所致正中线偏位所引起的椎动脉受压问题。此类手段具有创伤小、恢复快等特点,并且能够有效解除压迫状态。
在治疗颈椎病椎动脉型的过程中,应避免长时间保持同一姿势,以免加重颈部负担。同时还要定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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