甲减引起的骨质疏松可以通过甲状腺激素替代疗法、钙剂补充、维生素D补充、骨质疏松症物理疗法、运动疗法等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等来纠正甲状腺功能异常，改善骨代谢状态。适用于原发性甲减引起者。在使用时需监测血清TSH和FT4水平以调整剂量。
2.钙剂补充
增加钙摄入量有助于增强骨骼强度，可通过食用高钙食物或服用钙补充剂实现。对于绝经后妇女及老年男性而言是必需的。选择非含铝钙剂，并定期评估是否达到目标剂量。
3.维生素D补充
提高体内活性维生素D含量可以促进钙吸收利用，可从日晒或口服维生素D制剂获得。针对缺乏阳光暴露导致的不足。注意观察是否有肾毒性风险，并遵循医嘱调整剂量。
4.骨质疏松症物理疗法
包括平衡训练、肌力锻炼以及柔韧性练习，在专业指导下进行以改善骨骼健康。适合所有类型的骨质疏松患者，旨在预防跌倒及相关伤害发生。
5.运动疗法
有氧运动如步行、游泳能提高心肺功能同时增强肌肉力量；无氧运动如举重则有助于增强骨密度。建议每周至少进行3次度间歇训练结合平衡练习以减少跌倒风险。
甲减所引起的骨质疏松需要综合管理，除上述提及的治疗方法外，还需关注营养均衡，避免高磷饮食，以免影响钙的吸收和利用。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等来纠正甲状腺功能异常，改善骨代谢状态。适用于原发性甲减引起者。在使用时需监测血清TSH和FT4水平以调整剂量。
2.钙剂补充
增加钙摄入量有助于增强骨骼强度，可通过食用高钙食物或服用钙补充剂实现。对于绝经后妇女及老年男性而言是必需的。选择非含铝钙剂，并定期评估是否达到目标剂量。
3.维生素D补充
提高体内活性维生素D含量可以促进钙吸收利用，可从日晒或口服维生素D制剂获得。针对缺乏阳光暴露导致的不足。注意观察是否有肾毒性风险，并遵循医嘱调整剂量。
4.骨质疏松症物理疗法
包括平衡训练、肌力锻炼以及柔韧性练习，在专业指导下进行以改善骨骼健康。适合所有类型的骨质疏松患者，旨在预防跌倒及相关伤害发生。
5.运动疗法
有氧运动如步行、游泳能提高心肺功能同时增强肌肉力量；无氧运动如举重则有助于增强骨密度。建议每周至少进行3次度间歇训练结合平衡练习以减少跌倒风险。
甲减所引起的骨质疏松需要综合管理，除上述提及的治疗方法外，还需关注营养均衡，避免高磷饮食，以免影响钙的吸收和利用。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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