骨髓瘤病人骨折后该怎么治疗

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

骨髓瘤病人骨折后可以考虑固定术、骨水泥强化术、微创内固定术、骨髓腔减压术、骨质增强剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通过使用外固定器、石膏或内固定器材如钢板等方式稳定骨折部位,防止移位。固定术旨在提供稳定性以便患者康复,减少因移动引起的疼痛和损伤风险。对于骨髓瘤患者而言,由于其骨骼脆弱,固定术可降低骨折再次发生的风险。
2.骨水泥强化术
骨水泥强化术是在局部麻醉下将一种特殊的水泥注入到受损骨骼中,通常需要30分钟至60分钟的时间完成手术。此方法能够快速缓解患者的痛苦,并且具有较好的效果;但是需要注意的是,在注射过程中要严格控制剂量以及速度以免引起其他并发症的发生。
3.微创内固定术
微创内固定术是通过小切口插入特殊工具进行骨折复位并用金属棒等材料固定,手术时间一般不超过1小时。该技术减少了创伤面积及术后恢复期所需时间,并能有效促进愈合过程;但需密切监测感染风险及相关并发情况。
4.骨髓腔减压术
骨髓腔减压术是一种开窗式手术,通过去除部分病变组织来减轻压力,手术时间约30-90分钟。该手术适用于缓解脊髓压迫症状,改善神经功能障碍;围手术期应预防感染、出血等并发症。
5.骨质增强剂
骨质增强剂包括双膦酸盐类药物、降钙素类药物等,通过口服或静脉注射给药,疗程依医嘱而定。这些药物能够抑制破骨细胞活性、增加成骨细胞活动量从而促进新骨形成;对于提高骨密度、预防再骨折有积极作用。
骨髓瘤患者在接受骨折治疗时,应注意营养均衡,避免高钙食物摄入过多导致血钙升高。同时定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-19 01:47 举报
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