39问医生

背痛手麻木是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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背痛手麻木可能是由腰椎间盘突出、颈椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛并向下肢放射,出现腰痛、腿疼、活动受限等症状。突出的间盘可能会直接刺激或压迫邻近的神经根,导致背部疼痛和手臂、手指麻木。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解不适症状。
2.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出等原因,使颈椎脊髓、神经根或其血管受压,进而引起上肢无力、行走不稳、肢体麻木、行走踩棉花感等一系列临床表现。针对此类患者的治疗通常包括物理疗法、牵引疗法以及应用非甾体类抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等进行镇痛治疗。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后,容易造成肌肉拉伤,从而形成无菌性炎症,在炎症因子的作用下,会引起局部水肿、充血,甚至粘连的情况发生,此时就会表现为腰痛伴有腿部麻木的症状。对于这类患者,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.坐骨神经痛
外伤、先天发育异常、退行性疾病等因素可导致坐骨神经受压,引发疼痛和麻木感。这些因素可能导致坐骨神经周围的结构受到压迫或损伤,进而引发疼痛和麻木感。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位来辅助改善病情,比如三阴交穴、足三里穴等。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,影响神经传导功能,进而引发手脚麻木、刺痛等症状。高血糖状态下,神经细胞内的蛋白质可能发生非酶促糖基化反应,形成糖基化终产物,这些产物可能会影响神经信号的传递。患者需要及时就医,可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平,例如二甲双胍、格列齐特等。
针对背痛伴随手部麻木的情况,建议定期进行脊柱X光、MRI或CT扫描以评估是否存在结构性问题。同时,注意避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着,以减少脊柱压力。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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