左边肋骨里面疼可能是肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、胃溃疡或肋骨骨折等引起的，该做X线检查、CT检查、超声检查、胃镜检查等。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发生的炎症反应，由于局部血液循环受阻、缺血缺氧所致。患者会出现胸部刺痛感，在活动时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症，若为病毒感染引起，则可使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
2.肋间神经痛
肋间神经痛是由多种原因引起的沿着肋间神经分布的疼痛，当外伤导致肋骨损伤时，可能会刺激到肋间神经，从而出现左侧肋骨内侧疼痛的情况。对于肋间神经痛的患者，可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，致病菌包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等。炎症因子刺激会导致胸膜充血水肿，进而引起胸痛的症状，且疼痛可能向左肩部放射。抗生素治疗是主要手段，如果是细菌性胸膜炎，可遵照医生的意见用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染；若是结核性胸膜炎，则需遵循专业医师指导接受抗结核治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平。
4.胃溃疡
胃溃疡通常是因为长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染所诱发的消化道疾病，由于胃黏膜受损，所以会引起左侧肋骨下方疼痛的现象发生。根除幽门螺杆菌感染有助于促进愈合并预防复发，因此，建议行碳-呼气试验以检测是否存在幽门螺杆菌感染。
5.肋骨骨折
肋骨骨折是肋骨完整性中断，常见于车祸或跌倒事故中，此时剧烈咳嗽或深呼吸都会加重疼痛。固定带是一种常见的保守治疗方法，可以帮助稳定受伤区域并减轻不适感。
针对左侧肋骨内部疼痛的情况，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼结构是否异常。同时，应避免食用辛辣食物，以免刺激患处，加重疼痛症状。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发生的炎症反应，由于局部血液循环受阻、缺血缺氧所致。患者会出现胸部刺痛感，在活动时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症，若为病毒感染引起，则可使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
2.肋间神经痛
肋间神经痛是由多种原因引起的沿着肋间神经分布的疼痛，当外伤导致肋骨损伤时，可能会刺激到肋间神经，从而出现左侧肋骨内侧疼痛的情况。对于肋间神经痛的患者，可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，致病菌包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等。炎症因子刺激会导致胸膜充血水肿，进而引起胸痛的症状，且疼痛可能向左肩部放射。抗生素治疗是主要手段，如果是细菌性胸膜炎，可遵照医生的意见用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染；若是结核性胸膜炎，则需遵循专业医师指导接受抗结核治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平。
4.胃溃疡
胃溃疡通常是因为长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染所诱发的消化道疾病，由于胃黏膜受损，所以会引起左侧肋骨下方疼痛的现象发生。根除幽门螺杆菌感染有助于促进愈合并预防复发，因此，建议行碳-呼气试验以检测是否存在幽门螺杆菌感染。
5.肋骨骨折
肋骨骨折是肋骨完整性中断，常见于车祸或跌倒事故中，此时剧烈咳嗽或深呼吸都会加重疼痛。固定带是一种常见的保守治疗方法，可以帮助稳定受伤区域并减轻不适感。
针对左侧肋骨内部疼痛的情况，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼结构是否异常。同时，应避免食用辛辣食物，以免刺激患处，加重疼痛症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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