小孩大拇指伸不直多考虑是正常现象，也可能与狭窄性腱鞘炎、骨折、伸指肌腱断裂、先天性畸形等原因有关，可以根据引起的病因以及症状的严重程度对症治疗。
1、正常现象
如果小孩年龄较小，大脑皮层功能还没有发育完善，可能会导致大拇指肌肉的协调性差，从而出现大拇指伸不直的情况。这是一种正常现象，随着小孩年龄的增长，大拇指一般会逐渐伸直。
2、狭窄性腱鞘炎
如果小孩经常使用大拇指，可能会导致大拇指肌腱与腱鞘反复摩擦，从而引起狭窄性腱鞘炎，会出现大拇指伸不直、疼痛等症状。小孩可以通过按摩的方式进行改善，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、骨折
小孩在玩耍时如果不注意，导致大拇指受到外力撞击，可能会出现骨折的情况，从而导致大拇指伸不直。小孩可以通过石膏外固定的方式进行治疗，如果骨折比较严重，也可以通过手术切开内固定的方式进行治疗。
4、伸指肌腱断裂
伸指肌腱断裂是指伸指肌腱在损伤断裂后失去了正常功能，可能是由于外伤、慢性劳损等因素导致，小孩会出现大拇指伸不直、疼痛、肿胀等症状。小孩可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，术后还需要进行康复训练，可以促进病情恢复。
5、先天性畸形
如果小孩在胚胎发育时期，大拇指发育出现异常，可能会导致大拇指出现畸形的情况，从而引起大拇指伸不直的现象。小孩可以通过手术的方式进行治疗，术后还需要配合医生进行康复训练，可以促进病情恢复。
在日常生活中，建议家长注意小孩的饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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