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类风湿关节炎不能用生物制剂治疗怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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类风湿关节炎不能用生物制剂治疗时,可以尝试非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、传统系统性免疫抑制剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs是非甾体抗炎药的简称,它们通过抑制环氧化酶活性而阻断花生四烯酸转化为前列腺素E2和PGF2α,从而减轻类风湿性关节炎患者的肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
口服或注射给药,作用迅速但不宜长期使用。具有强大的抗炎作用,在急性期能迅速控制症状;但长期使用可能导致副作用如血糖升高、血压升高等。
3.免疫调节剂
包括甲氨蝶呤、来氟米特等药物,需要定期服用。这些药物能够影响细胞信号通路,进而调控免疫应答,对类风湿性关节炎有较好的治疗效果。
4.传统系统性免疫抑制剂
主要包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,需按医嘱规律服用。这类药物通过干扰T细胞功能来抑制自身免疫反应,可用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
5.物理疗法
包括热敷、冷敷、按摩、针灸等方法,每日可根据患者情况灵活安排时间。物理治疗有助于缓解肌肉紧张和僵硬感,并提高关节灵活性;对于轻度至中度的类风湿性关节炎患者有益。
除上述常规治疗外,患者还可尝试中医推拿、拔罐等非药物治疗方法以辅助管理病情。建议患者定期监测血象及肝肾功能,以便及时发现并处理由免疫抑制治疗可能引起的潜在风险。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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