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锁骨远端骨折保守治疗恢复不佳可以考虑采取锁骨固定术、锁骨钩钢板内固定术、弹性髓内钉内固定术、微创锁定接骨板内固定术、功能锻炼等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的并发症,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.锁骨固定术
通过使用外固定支架、石膏等方式对患处提供稳定性和支撑力,防止移位。此措施可限制患处活动,有利于减少疼痛及促进愈合过程。
2.锁骨钩钢板内固定术
手术过程中将金属钩状物通过切口插入锁骨骨折部位,利用螺丝将其固定于骨骼上。此方法能够提供牢固稳定的固定效果,有助于加速骨折愈合并预防并发症发生。
3.弹性髓内钉内固定术
弹性髓内钉内固定术是将一根特制的弹性髓内钉插入到受损的锁骨内部,然后用螺丝或其他装置对其进行固定的一种手术方式。该技术利用了生物力学原理,在不影响患者日常活动的前提下,为锁骨提供必要的支持和稳定性,从而促进其自然愈合。
4.微创锁定接骨板内固定术
微创锁定接骨板内固定术是在局部麻醉下进行的小型手术,通过小切口置入接骨板并使用自攻螺钉固定骨折部位。该技术具有创伤小、出血少、恢复快等特点,适合锁骨远端骨折的治疗。术后需注意伤口护理及定期复查。
5.功能锻炼
功能锻炼包括被动运动和主动运动相结合的方式,旨在恢复受伤肢体的功能。针对锁骨远端骨折的保守治疗后未愈好可能带来的肩关节僵硬等问题,功能锻炼能有效改善血液循环,缓解肌肉紧张状态,并提高机体免疫力。
在锁骨远端骨折保守治疗期间,应避免剧烈运动,以免影响骨折愈合。必要时,可在医生指导下服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,如阿仑磷酸钠,以促进骨折愈合。