腰间盘突出引起的腿疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的下肢痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由腰椎间盘突出引起的腿部肌肉痉挛和疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 本品主要用于改善腰部及四肢肌肉紧张的情况。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受累神经周围以暂时止痛的一种方法。可采用硬膜外阻滞或脊神经根阻滞等方式，在影像引导下精准定位受损神经位置。 该方法用于缓解急性和慢性腰椎间盘突出导致的剧烈下肢放射性疼痛。实施时需考虑患者全身情况及可能的风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫。通常在全麻下使用特殊工具如微型内窥镜辅助完成。 该手术旨在解决因腰椎间盘突出引起的持续性下肢麻木或无力等症状。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节椎体使其稳定并逐渐愈合为一体化结构，减少对神经根的刺激和压迫。可通过开放性手术或微创技术如经皮穿刺内镜下椎间融合术进行。 该手术适合存在不稳定因素且保守治疗无效的腰椎间盘突出患者。术后应定期复查评估融合状况。
针对腰椎间盘突出引起腿部疼痛的症状，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重症状。日常生活中要注意休息，不要过度劳累，还要做好保暖工作，以免着凉。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的下肢痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由腰椎间盘突出引起的腿部肌肉痉挛和疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 本品主要用于改善腰部及四肢肌肉紧张的情况。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受累神经周围以暂时止痛的一种方法。可采用硬膜外阻滞或脊神经根阻滞等方式，在影像引导下精准定位受损神经位置。 该方法用于缓解急性和慢性腰椎间盘突出导致的剧烈下肢放射性疼痛。实施时需考虑患者全身情况及可能的风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫。通常在全麻下使用特殊工具如微型内窥镜辅助完成。 该手术旨在解决因腰椎间盘突出引起的持续性下肢麻木或无力等症状。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节椎体使其稳定并逐渐愈合为一体化结构，减少对神经根的刺激和压迫。可通过开放性手术或微创技术如经皮穿刺内镜下椎间融合术进行。 该手术适合存在不稳定因素且保守治疗无效的腰椎间盘突出患者。术后应定期复查评估融合状况。
针对腰椎间盘突出引起腿部疼痛的症状，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重症状。日常生活中要注意休息，不要过度劳累，还要做好保暖工作，以免着凉。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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