39问医生

胸椎感染是什么原因引起的

曾钢 骨科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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胸椎感染可能是由外伤后继发感染、邻近组织感染扩散、脊柱结核、脊柱硬膜外脓肿、脊柱化脓性骨髓炎等病因引起的。由于胸椎感染可能引起严重并发症,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.外伤后继发感染
外伤导致皮肤完整性受损,细菌可从伤口进入胸椎部位引起感染。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物进行抗感染治疗。
2.邻近组织感染扩散
由于邻近组织发生炎症时炎症因子刺激以及病原体通过血液循环散播至胸椎处形成感染。针对邻近组织感染需采用针对性抗生素治疗,例如遵照医生处方口服克林霉素或多西环素等药物。
3.脊柱结核
主要是由结核杆菌经血液传播到胸椎所引起的感染性疾病。患者可能出现低热、盗汗等症状。脊柱结核需要及时就医,在专业医师指导下服用异烟肼片和利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.脊柱硬膜外脓肿
硬膜外间隙内有潜在腔隙且血供丰富,当身体抵抗力下降时易受致病菌侵袭而诱发感染。确诊通常需行穿刺抽液送检培养及涂片镜检以确定是否存在致病微生物。治疗上首先考虑静脉输注青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
5.脊柱化脓性骨髓炎
多为金黄色葡萄球菌侵犯软骨终板并蔓延至骨髓所致,患者会出现发热、寒战、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,也可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹止痛。
建议定期复查胸部X线或MRI以监测病情变化,必要时还可进行CT扫描以评估感染范围和程度。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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