怀孕24周眼睛发涩可能是干眼症、角膜炎、结膜炎、妊娠期高血压综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估母婴健康。
1.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致的眼部不适。当患者处于孕期时，体内激素水平变化可能会影响泪腺功能，进而引发干眼症。遵医嘱使用人工泪液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌或其他病原体感染引起，这些病原体侵袭角膜后会引起炎症反应，导致角膜上皮细胞损伤和水肿。此时会出现眼部疼痛、畏光流泪以及视力模糊等症状。如果确诊为细菌性角膜炎，则需要遵照医生的意见使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的结膜组织炎症，炎症因子刺激会导致结膜充血、水肿，从而出现眼睛瘙痒、肿胀、疼痛的症状。若考虑为过敏因素所致，可配合医生通过佩戴护目镜的方式隔离花粉、尘螨等致敏物质。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在孕期内血压升高并伴有蛋白尿、头痛、视觉障碍等症状的一种疾病。该疾病的发病机制尚未完全明确，但与遗传、免疫系统紊乱等因素有关。针对此病症，建议采取低盐饮食，减少水分摄入量，保持充足休息，以减轻水肿症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性疾病，其特征是在睡眠中反复出现短暂的呼吸停止，这可能导致氧气供应不足，影响睡眠质量。睡眠不佳可能会导致眼睛疲劳和干燥。对于肥胖患者，减重手术可能是有效的治疗方法之一，如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
孕期女性应注意眼部卫生，避免用脏手揉眼，以免加重不适感。必要时，可以到医院进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野检查，以评估眼部状况。
1.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致的眼部不适。当患者处于孕期时，体内激素水平变化可能会影响泪腺功能，进而引发干眼症。遵医嘱使用人工泪液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌或其他病原体感染引起，这些病原体侵袭角膜后会引起炎症反应，导致角膜上皮细胞损伤和水肿。此时会出现眼部疼痛、畏光流泪以及视力模糊等症状。如果确诊为细菌性角膜炎，则需要遵照医生的意见使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的结膜组织炎症，炎症因子刺激会导致结膜充血、水肿，从而出现眼睛瘙痒、肿胀、疼痛的症状。若考虑为过敏因素所致，可配合医生通过佩戴护目镜的方式隔离花粉、尘螨等致敏物质。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在孕期内血压升高并伴有蛋白尿、头痛、视觉障碍等症状的一种疾病。该疾病的发病机制尚未完全明确，但与遗传、免疫系统紊乱等因素有关。针对此病症，建议采取低盐饮食，减少水分摄入量，保持充足休息，以减轻水肿症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性疾病，其特征是在睡眠中反复出现短暂的呼吸停止，这可能导致氧气供应不足，影响睡眠质量。睡眠不佳可能会导致眼睛疲劳和干燥。对于肥胖患者，减重手术可能是有效的治疗方法之一，如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
孕期女性应注意眼部卫生，避免用脏手揉眼，以免加重不适感。必要时，可以到医院进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野检查，以评估眼部状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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