39问医生

抬手肩膀疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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抬手肩膀疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。这些病变会导致肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现粘连和僵硬,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱或滑囊受到损伤,可能是由于外伤或过度使用引起的。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头,导致肱骨头与肩胛盂之间的摩擦增加,进而产生疼痛。对于肩袖损伤,可遵医嘱通过关节镜下微创手术的方式进行修复。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的综合征,当突出的椎间盘压迫神经根时,可能会放射至肩部,引起疼痛。针对颈椎病的疼痛,可以考虑针灸、推拿等方式来缓解不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核菌素进入血液循环后,会刺激机体产生免疫应答,释放多种细胞因子,包括白介素-6,该因子具有显著的促炎作用,能促进巨噬细胞向炎症部位迁移并活化,同时也能诱导局部血管扩张和通透性增高,最终导致肩关节内液体积聚形成渗出液,引发肩关节肿胀和疼痛。确诊后需要及时就医,在专业医师指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应,导致肩关节滑膜增生、水肿,进而影响肩关节活动范围,引起疼痛。患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动以减少肩部负担。必要时,还应在医生指导下完善X线检查、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估肩部状况。
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2024-04-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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