偏瘫病人上肢肿胀可能是由脑梗死后遗症、血液循环障碍、神经源性水肿、静脉血栓形成、淋巴循环受阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死后遗症
由于大脑中动脉病变导致局部组织缺血、坏死，进而影响肢体运动功能，出现偏瘫。受损区域的肌肉和神经可能无法正常工作，从而导致上肢肿胀。针对脑梗死后遗症的治疗通常包括物理疗法和职业疗法，以帮助恢复患者的功能活动。
2.血液循环障碍
血液循环障碍可能导致血液回流不畅，引起肢体远端液体积聚而发生肿胀。改善血液循环是关键，如低盐饮食、弹力袜等，有助于减轻水肿。
3.神经源性水肿
神经源性水肿是由神经系统损伤引起的局部组织液异常积聚，导致上肢肿胀。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度疼痛和炎症。
4.静脉血栓形成
当深部静脉内壁受到刺激时，可能会触发凝血过程，形成血栓。若血栓脱落并进入肺部，则会引起肺栓塞，严重者可导致猝死。抗凝药物如华法林钠片可以抑制凝血酶原的合成，防止新的血栓形成。
5.淋巴循环受阻
如果存在外伤、手术等原因导致了淋巴管的损伤，此时会导致淋巴回流受阻，继而导致肢体部位出现肿胀的情况。对于这种情况，可以通过按摩的方式进行处理，也可以使用弹力绷带加压包扎的方式来促进淋巴液回流入淋巴管系统。
建议定期监测患者的血压、血糖水平以及血脂指标，以预防相关并发症的发生。必要时，应尽早开展康复训练，如针灸、电刺激等，以促进患侧肢体功能恢复。
2024-03-23 09:55 举报
