39问医生

手臂突然肿胀疼痛是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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手臂突然肿胀疼痛可能是由外伤、静脉血栓形成、丹毒、深静脉血栓、感染性心内膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应,引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口,首先应进行紧急处理,包括清洁伤口并缝合,以减少感染风险。
2.静脉血栓形成
静脉血栓形成通常由血液凝固异常导致,当血栓脱落时,可能会随着血液循环移动至其他部位,如肺部,引起PTE。DIC是一种严重的全身性凝血功能障碍,需要立即启动抗凝治疗,如使用肝素。
3.丹毒
丹毒是由β-溶血性链球菌引起的皮肤淋巴管炎症,病变主要累及真皮内淋巴管网。由于细菌及其毒素扩散,会引起局部淋巴水肿和毛细血管壁炎症,进而诱发免疫细胞浸润和组织坏死,表现为受累下肢出现界限清楚的红斑,可伴有发热、头痛和食欲不振等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素G、阿莫西林等药物控制感染。
4.深静脉血栓
深静脉血栓形成后,血栓会堵塞深静脉,导致静脉回流受阻,从而引起肢体远端肿胀。此外,血栓还会刺激周围神经,引起疼痛感。患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是心脏瓣膜内膜被病原微生物侵袭而发生的炎症性疾病,其致病菌多为金黄色葡萄球菌,少数为草绿色链球菌。这些细菌附着于受损的心脏瓣膜表面,利用生物被膜保护自身免遭宿主防御系统的攻击,在合适的条件下迅速繁殖并产生毒素,导致心脏瓣膜发生破坏和脱落,引起瓣膜狭窄或关闭不全,进一步加重心脏负担。确诊感染性心内膜炎后,患者需接受抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢曲松钠等。
针对手臂突然肿胀疼痛的情况,建议患者及时就医,以便进行超声心动图、X线检查以及血液学检查,以排除心血管疾病的可能性。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重手臂肿胀和疼痛的症状。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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