夜里小指和无名指麻木可能是睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损，引起手指麻木。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠时长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起手指麻木。调整睡姿是解决这种状况的一种方法。睡觉时尽量不要将手臂放在身体下方，以减少对肢体的压力。
2.颈椎病
颈椎病患者由于突出的椎间盘、增生的骨刺等刺激或压迫邻近的颈神经根，导致手部出现麻木的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，若保守治疗无效可考虑手术治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征是由正中神经在腕管内受压引起的，当夜间处于平躺状态时，手腕处的肿胀可能会进一步加剧神经受压，导致小指和无名指麻木。物理疗法包括热敷、冷敷以及关节活动练习，可以促进血液循环并减轻肿胀。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经细胞内的糖基化终产物逐渐增多，这些物质具有细胞毒性作用，能够损伤神经纤维，影响神经传导功能，进而诱发麻木感。口服降糖药物如二甲双胍可以帮助控制血糖水平，改善病情。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍的疾病的总称，如果存在维生素B缺乏的情况，则可能导致神经系统受损，从而引起手脚麻木的症状。补充维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片等，有助于改善症状。
针对夜间小指和无名指麻木的情况，建议进行神经电生理检查以评估神经功能是否受损。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫手臂，同时也要定期监测血糖水平，预防并发症的发生。
1.睡眠姿势不当
睡眠时长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起手指麻木。调整睡姿是解决这种状况的一种方法。睡觉时尽量不要将手臂放在身体下方，以减少对肢体的压力。
2.颈椎病
颈椎病患者由于突出的椎间盘、增生的骨刺等刺激或压迫邻近的颈神经根，导致手部出现麻木的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，若保守治疗无效可考虑手术治疗。
3.腕管综合征
腕管综合征是由正中神经在腕管内受压引起的，当夜间处于平躺状态时，手腕处的肿胀可能会进一步加剧神经受压，导致小指和无名指麻木。物理疗法包括热敷、冷敷以及关节活动练习，可以促进血液循环并减轻肿胀。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经细胞内的糖基化终产物逐渐增多，这些物质具有细胞毒性作用，能够损伤神经纤维，影响神经传导功能，进而诱发麻木感。口服降糖药物如二甲双胍可以帮助控制血糖水平，改善病情。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍的疾病的总称，如果存在维生素B缺乏的情况，则可能导致神经系统受损，从而引起手脚麻木的症状。补充维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片等，有助于改善症状。
针对夜间小指和无名指麻木的情况，建议进行神经电生理检查以评估神经功能是否受损。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫手臂，同时也要定期监测血糖水平，预防并发症的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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