左肩膀肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致局部炎症、水肿，从而引起疼痛。患者可在医生指导下进行物理疗法，如热敷、按摩等，以促进血液循环，缓解不适症状。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围神经产生疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的慢性炎症，当炎症因子刺激周围组织时会引起肩部肌肉持续收缩痉挛，进而出现疼痛的症状。针对此病因，患者需要减少患处活动量，同时注意保暖，以免加重不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，当神经根受到压迫时就会放射至肩背部，引起肩部疼痛的情况发生。对于存在此类病症的人群而言，在病情急性发作期，建议卧床休息，配合医生通过牵引等方式来改善不适症状。
5.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤甚至骨折，虽然已经愈合但仍可能留下长期的不适感，例如局部肿胀、僵硬等，这些都可能是外伤后遗症的表现。如果是由外伤引起的，应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，以防止再次受伤。
日常生活中要注意做好保暖工作，以免受凉诱发或者加重不适症状。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行相关影像学检查，包括X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估病情并采取适当治疗措施。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致局部炎症、水肿，从而引起疼痛。患者可在医生指导下进行物理疗法，如热敷、按摩等，以促进血液循环，缓解不适症状。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围神经产生疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的慢性炎症，当炎症因子刺激周围组织时会引起肩部肌肉持续收缩痉挛，进而出现疼痛的症状。针对此病因，患者需要减少患处活动量，同时注意保暖，以免加重不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，当神经根受到压迫时就会放射至肩背部，引起肩部疼痛的情况发生。对于存在此类病症的人群而言，在病情急性发作期，建议卧床休息，配合医生通过牵引等方式来改善不适症状。
5.外伤后遗症
外伤可能导致软组织损伤甚至骨折，虽然已经愈合但仍可能留下长期的不适感，例如局部肿胀、僵硬等，这些都可能是外伤后遗症的表现。如果是由外伤引起的，应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，以防止再次受伤。
日常生活中要注意做好保暖工作，以免受凉诱发或者加重不适症状。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行相关影像学检查，包括X光检查、MRI扫描等，以便进一步评估病情并采取适当治疗措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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