脊骨一按就疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱疼痛，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。突出的腰椎间盘可能会对周围的软组织造成刺激和损伤，导致局部肌肉紧张、痉挛甚至出现炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，从而引起无菌性炎症，导致腰部持续性钝痛。患者可以遵医嘱服用舒筋活血药物进行调理，比如舒筋丸、舒筋活血片等。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部背部肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，进而诱发疼痛的发生。患者需要遵照医生指导通过针灸等方式来改善不适现象。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及骶髂关节，逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎乃至颈椎，导致整个脊柱发生强直，因此会出现脊柱僵硬的情况。患者应遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制病情发展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、破坏性关节炎为主要特征的自身免疫病，如果病情处于急性期，则容易导致全身多处关节肿胀、疼痛的症状发生，包括脊柱部位。患者应该配合医生接受生物制剂靶向治疗，例如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
针对脊骨疼痛，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊骨压力。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。突出的腰椎间盘可能会对周围的软组织造成刺激和损伤，导致局部肌肉紧张、痉挛甚至出现炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部血液循环障碍，从而引起无菌性炎症，导致腰部持续性钝痛。患者可以遵医嘱服用舒筋活血药物进行调理，比如舒筋丸、舒筋活血片等。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部背部肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，进而诱发疼痛的发生。患者需要遵照医生指导通过针灸等方式来改善不适现象。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及骶髂关节，逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎乃至颈椎，导致整个脊柱发生强直，因此会出现脊柱僵硬的情况。患者应遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制病情发展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、破坏性关节炎为主要特征的自身免疫病，如果病情处于急性期，则容易导致全身多处关节肿胀、疼痛的症状发生，包括脊柱部位。患者应该配合医生接受生物制剂靶向治疗，例如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
针对脊骨疼痛，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊骨压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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