左侧肩膀后面酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肌筋膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经和肌肉组织，引起疼痛。这种疾病会导致肩部疼痛、僵硬感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素引起的，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，就会出现颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起肩关节部位的无菌性炎症，从而诱发疼痛的症状。通常还会伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤或过度使用引起，导致肩关节内的一组肌腱结构受损，引发疼痛和活动受限。典型表现为肩关节疼痛、活动障碍。如果损伤程度较重，则需要通过关节镜下肩袖修补术的方式进行处理。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是因为长时间处于潮湿寒冷环境中或者剧烈运动导致的，此时容易使肩背部的血液循环受阻，进而引发疼痛的情况。患者还可出现肌肉紧张的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
针对左侧肩膀后面的酸痛，建议避免剧烈运动，注意休息，以免加重不适症状。若症状持续未缓解，建议及时就医进行相关影像学检查，如X光片、MRI以评估是否存在结构性损伤。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经和肌肉组织，引起疼痛。这种疾病会导致肩部疼痛、僵硬感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素引起的，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，就会出现颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起肩关节部位的无菌性炎症，从而诱发疼痛的症状。通常还会伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤或过度使用引起，导致肩关节内的一组肌腱结构受损，引发疼痛和活动受限。典型表现为肩关节疼痛、活动障碍。如果损伤程度较重，则需要通过关节镜下肩袖修补术的方式进行处理。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是因为长时间处于潮湿寒冷环境中或者剧烈运动导致的，此时容易使肩背部的血液循环受阻，进而引发疼痛的情况。患者还可出现肌肉紧张的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助改善病情。
针对左侧肩膀后面的酸痛，建议避免剧烈运动，注意休息，以免加重不适症状。若症状持续未缓解，建议及时就医进行相关影像学检查，如X光片、MRI以评估是否存在结构性损伤。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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