39问医生

肩胛骨疼痛手麻怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩胛骨疼痛手麻可能是神经根型颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.神经根型颈椎病
当颈椎间盘突出、椎管狭窄等压迫颈部神经根时,会导致神经传导功能障碍,引起肩胛骨区域的放射性痛觉和麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.肩周炎
肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应,导致局部充血水肿,从而出现肩胛骨部位的疼痛以及麻木的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助缓解不适症状。
3.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,是包绕肩关节肱骨头的肌腱结构。肩袖损伤后会引起肩关节活动受限,进而导致肩胛骨处肌肉劳损,产生疼痛和麻木的感觉。患者应减少患肢负重,以免加重不适症状。必要时也可以采取封闭注射的方式来进行处理。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由于胸廓出口处神经血管受压而引起的臂丛神经和锁骨下动静脉受累的一组症候群,包括颈肋、前斜角肌综合征、肋骨发育异常等。这些因素可能导致神经根受到刺激或压迫,引起肩胛区的疼痛和麻木。对于胸廓出口综合征,通常需要手术治疗,例如开放性手术或微创手术,以解除神经和血管的压迫。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内电解质失衡,影响神经递质正常代谢,进一步干扰神经冲动传导,使感觉减退,易诱发外伤,此时如果继发感染,则会出现化脓的情况,从而诱发肩胛骨疼痛和麻木的现象。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
针对肩胛骨疼痛和手麻的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,以免加剧不适。若为神经根型颈椎病所致,还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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