39问医生

脸肿眼睛肿发痒是什么原因引起的

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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脸肿、眼睛肿、发痒可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起肾功能减退的一组肾脏疾病。由于尿液中蛋白质漏出增多,可出现水肿、眼睑浮肿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症为主要表现的一组临床综合征。当肾小球滤过膜受到损伤时,会导致蛋白丢失过多,从而引起水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳,导致微血管病变而影响肾脏的功能。高血糖状态使得肾小球基底膜增厚,通透性增加,蛋白从尿中排出量超过肾小管回吸收能力,进而引起水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法,如散步、慢跑等,同时监测血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,主要表现为肾小动脉硬化、肾小球入球小动脉玻璃样变、肾实质纤维化等病理改变。持续升高的血压会对肾小球造成压力,使其内壁受损,血液中的蛋白质会渗入尿液中,导致蛋白尿的发生,进一步加重肾脏负担,使水肿加剧。患者需定期监测血压,合理用药,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏所致的疾病,其发病可能与感染、食物或药物过敏有关。肾脏是过敏性紫癜最常受累的器官之一,此时会引起毛细血管脆性和通透性的增高,导致血液外溢,形成瘀点或瘀斑,严重者可伴有血尿和蛋白尿。患者要积极寻找并去除致敏原,同时可以遵照医生的意见口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
建议关注血压变化,定期测量并记录数值,以便及时发现异常。必要时,还应进行肾功能测试、尿液分析以及肾超声波检查,以评估肾脏状况。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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