肝癌晚期患者眼睛黄是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肝癌晚期患者眼睛黄可能是由肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积症、胆石症、胰头癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中对肝细胞造成破坏,导致肝功能受损,无法正常代谢胆红素,进而引起巩膜和皮肤黄染。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒复制,从而缓解黄疸症状。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞损伤和胆管狭窄,胆汁流动受阻,胆红素不能及时排出体外,就会出现巩膜和皮肤黄染的现象。利福平是一种广谱抗生素,具有免疫调节作用,可以改善肝脏血液循环,促进胆汁排泄,因此对于胆汁淤积性肝硬化患者的黄疸症状有一定的治疗效果。
3.肝内胆汁淤积症
肝内胆汁淤积症是由于肝细胞摄取和分泌胆汁的功能发生障碍,导致胆汁在肝内淤积而引起的。此时胆红素不能顺利进入胆道系统,随血液返回到肝脏,使血清胆红素浓度升高,当超过一定数值时,就会出现黄疸现象。熊去氧胆酸能促进胆汁分泌,降低胆汁中胆固醇的饱和度,有利于结石溶解和预防新结石形成,适用于胆汁淤积症的治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体块状物,这些固体可能会阻碍胆汁流出胆管,导致胆汁返流入血液,引起巩膜和皮肤黄染。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法,例如开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰头癌
胰头癌压迫胆总管下端,会导致胆汁流出受阻,引起胆汁逆流至血液中,进而引发黄疸。针对胰头癌的治疗通常包括化疗联合放疗,常用药物有吉西他滨、氟尿嘧啶等。
建议密切监测患者的肝功能指标,定期进行血清胆红素水平检测以及超声波检查以评估病情变化。此外,应避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂肪食物。

2024-01-20 05:02 举报
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