右肩膀疼痛还有点肿可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、风湿性关节炎、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况，从而引起肩部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或滑囊受到损伤，可能导致肩关节不稳定，进而引起疼痛和肿胀。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行修复，比如开放手术、关节镜下肩袖修补术等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝菌侵犯至肩关节时，会引起肩关节内部的炎症反应，导致关节腔内积液增多，从而引起肩关节的红、肿、热、痛等症状。确诊后需及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应所致，病变主要累及大关节为主的游走性多发性关节炎为特点。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而出现一系列功能障碍的临床综合征。当压迫到神经根时，可能会引起肩部放射性疼痛的症状。针对颈椎病的保守治疗方法包括牵引疗法、针灸以及物理因子治疗等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持适当的运动量，但要避免剧烈运动以免加重肩部负担。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况，从而引起肩部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或滑囊受到损伤，可能导致肩关节不稳定，进而引起疼痛和肿胀。对于肩袖损伤，通常需要通过手术的方式进行修复，比如开放手术、关节镜下肩袖修补术等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝菌侵犯至肩关节时，会引起肩关节内部的炎症反应，导致关节腔内积液增多，从而引起肩关节的红、肿、热、痛等症状。确诊后需及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应所致，病变主要累及大关节为主的游走性多发性关节炎为特点。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，进而出现一系列功能障碍的临床综合征。当压迫到神经根时，可能会引起肩部放射性疼痛的症状。针对颈椎病的保守治疗方法包括牵引疗法、针灸以及物理因子治疗等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持适当的运动量，但要避免剧烈运动以免加重肩部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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