39问医生

脊骨左边痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊骨左边痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后方时,可能会压迫神经根,导致腰部和腿部疼痛。这会导致脊柱左侧出现持续性钝痛、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,形成无菌性炎症,刺激周围组织而产生疼痛。这种疼痛通常为酸胀痛,休息后缓解,劳累后加重。针对此类患者的治疗包括物理疗法和药物治疗,物理疗法如热敷、按摩等,药物治疗则可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压,从而引发疼痛和功能障碍。典型表现为下肢无力、麻木和刺痛感,有时伴有间歇性跛行。手术切除肥厚黄韧带、增生关节突以及部分关节突、松解两侧椎板根、彻底凿除两侧椎板骨质、扩大椎管是最常见的治疗方法。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎中的上一节向前移动,使神经根受到压迫,进而引发疼痛。疼痛可能集中在背部,但也可能辐射至臀部和大腿。对于患有严重神经压迫的患者,需要通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨骼破坏性疾病,在病情活动期会出现脓肿、窦道、死骨形成等现象,这些病变会直接侵犯周围的软组织结构,导致脊柱不稳定,进而诱发疼痛。疼痛多为慢性钝痛,夜间尤甚。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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