下肢血管介入治疗可采取经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术、经皮经腔导管溶栓治疗、经皮经腔导管血栓切除术、经皮经腔导管血栓抽吸术等治疗措施。
1.经皮穿刺血管内球囊扩张术
经皮穿刺血管内球囊扩张术是利用膨胀式球囊对狭窄或阻塞的血管进行扩张，以恢复血液流通的一种介入性手术。通常采用局部麻醉，在X线引导下将球囊导管插入狭窄处，并充盈球囊至预定压力。此方法常用于治疗动脉硬化、外周动脉疾病等引起的下肢血管狭窄。
2.经皮穿刺血管内支架植入术
经皮穿刺血管内支架植入术通过在狭窄部位放置金属网状支架来保持血管通畅。主要步骤包括使用导丝将支架送入目标血管，然后释放支架使其支撑在病变区域上。上述情况中，若患者存在下肢动脉严重狭窄甚至闭塞，且经过超声检查证实为动脉粥样硬化所致，则可考虑应用上述方法改善循环状态。
3.经皮经腔导管溶栓治疗
经皮经腔导管溶栓治疗是通过导管将溶栓药物直接输送到受损血管处，溶解血栓。常用药物如尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。该技术适用于急性深静脉血栓形成导致的下肢血管堵塞。
4.经皮经腔导管血栓切除术
经皮经腔导管血栓切除术是在影像学指导下使用特殊工具移除血栓的方法。常用的器械有指引导丝、抓钳和血栓粉碎器。对于急性肢体动脉栓塞引起下肢动脉完全阻塞的情况，可以考虑使用上述方法去除血栓。
5.经皮经腔导管血栓抽吸术
经皮经腔导管血栓抽吸术是一种利用负压吸引装置清除血栓的微创手术。在X光机监控下将带有抽吸头的导管插入阻塞的血管内，利用负压将血栓抽出。当患者发生急性心肌梗死时，由于冠脉痉挛或者斑块脱落导致的冠脉急性闭塞，此时可以考虑使用上述方法开通血管。
在接受下肢血管介入治疗前，应确保无出血倾向及凝血功能异常，以免影响术后止血效果。同时需注意术后可能出现的并发感染、穿刺点出血等问题，并及时告知医生处理。
1.经皮穿刺血管内球囊扩张术
经皮穿刺血管内球囊扩张术是利用膨胀式球囊对狭窄或阻塞的血管进行扩张，以恢复血液流通的一种介入性手术。通常采用局部麻醉，在X线引导下将球囊导管插入狭窄处，并充盈球囊至预定压力。此方法常用于治疗动脉硬化、外周动脉疾病等引起的下肢血管狭窄。
2.经皮穿刺血管内支架植入术
经皮穿刺血管内支架植入术通过在狭窄部位放置金属网状支架来保持血管通畅。主要步骤包括使用导丝将支架送入目标血管，然后释放支架使其支撑在病变区域上。上述情况中，若患者存在下肢动脉严重狭窄甚至闭塞，且经过超声检查证实为动脉粥样硬化所致，则可考虑应用上述方法改善循环状态。
3.经皮经腔导管溶栓治疗
经皮经腔导管溶栓治疗是通过导管将溶栓药物直接输送到受损血管处，溶解血栓。常用药物如尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。该技术适用于急性深静脉血栓形成导致的下肢血管堵塞。
4.经皮经腔导管血栓切除术
经皮经腔导管血栓切除术是在影像学指导下使用特殊工具移除血栓的方法。常用的器械有指引导丝、抓钳和血栓粉碎器。对于急性肢体动脉栓塞引起下肢动脉完全阻塞的情况，可以考虑使用上述方法去除血栓。
5.经皮经腔导管血栓抽吸术
经皮经腔导管血栓抽吸术是一种利用负压吸引装置清除血栓的微创手术。在X光机监控下将带有抽吸头的导管插入阻塞的血管内，利用负压将血栓抽出。当患者发生急性心肌梗死时，由于冠脉痉挛或者斑块脱落导致的冠脉急性闭塞，此时可以考虑使用上述方法开通血管。
在接受下肢血管介入治疗前，应确保无出血倾向及凝血功能异常，以免影响术后止血效果。同时需注意术后可能出现的并发感染、穿刺点出血等问题，并及时告知医生处理。
北京大学第三医院
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