39问医生

左侧眼眶内壁骨折怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧眼眶内壁骨折可通过颅骨牵引、颅内压监测、鼻腔填塞、颅骨修补术、眼眶修复术等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颅骨牵引
颅骨牵引通常采用头部固定装置配合轻度颅骨牵引力作用于患侧前额部,每日牵引持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解因骨折导致的眼周软组织肿胀、疼痛等症状,但需密切观察患者反应及可能出现的并发症。
2.颅内压监测
颅内压监测通过置入导管至脑室或蛛网膜下隙测量压力水平,并可实时监测变化趋势。该措施对于评估左侧眼眶内壁骨折是否引起继发性脑损伤至关重要,在制定后续管理策略时提供准确数据支持。
3.鼻腔填塞
鼻腔填塞是将适当材料如碘仿纱条或膨胀海绵填充至受损区域以稳定结构并减少出血的过程。此措施旨在防止进一步损伤周围结构如眼眶,并为软组织损伤提供愈合环境;但须注意选择合适材料以减少不适感。
4.颅骨修补术
颅骨修补术是在全身麻醉下进行的开放性手术,在X光监控下重新安置缺失部分或安装人工替代物。该措施适用于因外伤导致的颅骨缺损超过3cm以上者,能有效恢复头颅完整性和稳定性;术后应定期复查随访以防并发感染等问题发生。
5.眼眶修复术
眼眶修复术是一种外科手术,涉及移除损坏的骨骼或软组织,并可能包括植入人工材料来重建眼眶结构。该措施针对由于外伤导致的眼眶骨折引起的视力减退或其他视觉障碍;施行时需考虑个体差异及可能出现的风险。
骨折后应避免剧烈运动,以免影响骨折部位愈合。建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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